1 от 15 померана има този проблем с коляното (подскачането на 3 крака)

Какво точно е пателарна луксация?

Капачката на коляното на кучето се казва пател. Тя трябва да седи в тесен жлеб на бедрената кост и да се плъзга нагоре-надолу при всяко движение. При пателарна луксация този жлеб е твърде плитък. Капачката изскача встрани, обикновено навътре към другия крак.

Ето как изглежда на практика: кучето тича или играе, изведнъж вдига единия заден крак и подскача на три крака няколко стъпки. После сякаш нищо не е било, отново тича на четири крака. Собственикът често си казва "сигурно го е присвило" и забравя. Но това не е случайност, това е самата капачка, която за момент е излязла от мястото си и после сама се е върнала.

Според VCA Hospitals, точно този модел на движение, "скип" на един крак, е класическият признак, по който повечето стопани първо забелязват проблема.

Кои породи боледуват най-често?

Пателарна луксация е болест предимно на дребните породи. Голямо английско проучване през VetCompass, обхванало над 210 000 кучета в 119 клиники, дава точни числа по порода.

При VetCompass (PMC, National Institutes of Health) данните са: 6.5% от помераните имат диагнозата, 5.4% от йоркширските териери, 4.9% от чихуахуата. За сравнение, средно за всички породи заедно проблемът е при само 1.3% от кучетата. Тоест померанът е около 5 пъти по-застрашен от средното куче.

Ако имаш померан или йоркширски териер, това е първото нещо, за което ветеринарят ти ще провери на всеки годишен преглед. Изхлузването е по-често при женски, при кастрирани кучета и при кучета с тегло под нормата за породата, отново по данните от същото проучване.

Прочети повече за здравословните рискове на дребните породи като цяло в наръчника за дребни породи.

Кога е нужна операция и кога стига поддръжка?

Ветеринарите делят пателарната луксация на 4 степени, от I до IV. При I степен капачката излиза рядко и сама се връща на мястото си. Кучето почти не показва признаци. При II степен изхлузването е по-често, но капачката все още се връща сама или с леко изправяне на крака. При III степен капачката е изместена през по-голямата част от времето и се връща само временно. При IV степен тя е постоянно изместена и кучето почти не може да изправи крака, често ходи с присвит крайник постоянно.

По данни на Американския колеж по ветеринарна хирургия (ACVS), по-високата степен на изхлузване води до по-бързо износване на хрущяла и по-висок риск от вторичен артрит, затова степента не е само описателна подробност, а реален ориентир за плана на лечение.

По същите VetCompass данни, реалната картина в практиката е следната: 39% от кучетата с диагнозата са лекувани само с медикаменти (обезболяващи и противовъзпалителни при нужда), 13% са минали през операция, а 4% са насочени към специалист ортопед. Тоест по-голямата част не стигат до скалпела.

Кога поддръжка стига: при I-II степен, когато кучето куца рядко и кратко, а между епизодите е напълно нормално. Тук работата е върху две неща: теглото (по-леко куче, по-малко натоварване на коляното) и мускулатурата около ставата.

Кога е време за операция: при III-IV степен, когато кучето куца постоянно, избягва да стъпва на крака или изкълчването зачестява всяка седмица. Чакането в този случай ускорява износването на хрущяла и може да доведе до ранен артрит.

Едно е сигурно и при двата варианта: ставата е под допълнителен стрес и се нуждае от подкрепа отвътре, не само отвън. Дори когато операцията не е нужна веднага, редовните прегледи проследяват дали степента се задържа стабилна или бавно се влошава с годините.

Теглото остава най-контролируемият фактор в цялата картина. Дребно куче с дори половин килограм наднормено тегло носи пропорционално много по-голямо натоварване върху малката става, отколкото същото наднормено тегло би натоварило голямо куче. Затова контролът на порциите не е козметична подробност при пателарна луксация, а реална част от лечението.

Често задавани въпроси